التهاب أوتار الكعب
الشوكة العظمية
هو إلتهاب مزمن يسبب ألم في الكعب وخاصة في الصباح حين يبدأ المريض في المشي و القيام من السرير أو القيام و المشي بعد فترة جلوس طويلة و وجود بروز عظمي في الكعب ( الشوكة العظمية) ليس سبب الألم فهو موجود في الكثير من الناس الطبيعيين لكن المشكلة في التهاب الأوتار و الأربطة المجاورة للكعب
أسبابه
_ إرتداء أحذية غير مناسبة وغير مريحة للقدم_زيادة الوزن
بعض حالات إلتهاب اوتار الكعب تكون بسبب الأمراض الروماتيزمية التي تسبب التهابات الأوتار في أماكن متعددة في الجسم و منها أوتار الكعب
العلاج وهنا يكون العلاج لدى طبيب الأمراض الروماتيزمية و ليس طبيب جراحة العظام...
إن علاقة التهاب اوتار الكعب بإرتفاع حامض البوليك (يريك أسيد) نادرا جدا و لو حدث فعادة يكون عند الأشخاص الذين يعانون من مشاكل و أمراض الكلى التي تكون غير قادرة على تصريف حامض البوليك و هنا يجب استشارة طبيب الكلى _جلسات
العلاجات الفيزيائية مفيدة لحالات التهاب اوتار الكعب و عادة تحتاج من تسعة الى خمسة عشر جلسة علاجية تتضمن تمارين الإطالة و جلسات الموجات فوق الصوتية. لا ننصح بحقن
الكورتيزون بسبب المشاكل و الأضرار التي يمكن ان تنتج عنها . ننصح بالجراحة في الحالات المزمنة لأن نسبة نجاح الجراحة في تحسين الألم تكون غالبا قليلة
د هديل حسين كنان