توقف القلب المفاجئ..الرعب الذي يشغل البشرية..!!

للدكتور عروه محمدهاني الملي
من اكثر ما يثر الرعب بين الناس و يقلق مستقبلها هو هذا النوع من الموت المفاجئ . ربما لا يستغرق الأمر سوى دقائق حتى نفقد إنسانا كان يحدثنا منذ قليل .
فما هو موت القلب المفاجئ وما اسبابة وما طريقة الوقاية منه ؟ مادور الوراثة و الحالة الاجتماعية ؟ لماذا هذه الظاهرة واضحة جدا في الشباب القادمين من مجتمعات عربية في المانيا ؟
لن يكفينا مقال واحد حتى نسرد أحدث ماتوصلت إليه الدراسات والأبحاث العالمية في هذا المجال و سنعتمد على مصادر من :
*المركز الالماني لابحاث القلب والأوعية الدموية (DZHK)*مركز هيلمهولتز الالماني للابحاث *معهد القلب الالماني *منظمة القلب البريطانية *عدد من أحدث الأبحاث الالمانية والعالمية
اولا : ماهو الموت المفاجئ للقلب ؟
السكتة القلبية القاتلة تأتي في لحظة مباغته رغم ما يسبقها احيانا من أمراض القلب والأوعية الدموية المزمنة ، وأكثرها شيوعًا أمراض القلب التاجية ( تضيق الشرايين )
ثانيا : كيف يحدث هذا الموت وخلال دقائق ؟
يحدث الموت القلبي المفاجئ بسرعة و بشكل مباغت نتيجة حدوث أضطراب نظم القلب و رجفان بطيني يؤدي إلى إنهيار الدورة الدموية في غضون ثوانٍ قليلة وبالتالي يتوقف القلب عن النبض وينخفض ضغط الدم إلى الصفر. بعد ثوانٍ قليلة يختفي الوعي ، وبعد بضع دقائق يتوقف التنفس وبعد حوالي عشر دقائق يحدث الموت.
ثالثا : ثلث ضحايا السكتة القلبية المفاجئة هم تحت سن 65 عاما.
في عام 2014 ، أحصى الباحثون في معهد ابحاث القلب الالماني DZHK بشكل منهجي عدد الأشخاص الذين يموتون في ألمانيا بسبب الموت القلبي المفاجئ . فكانت النتيجة كمايلي :
* حوالي 65 الف شخص يتوفى سنويا بسبب توقف القلب المفاجئ في المانيا
* حوالي 20 في المائة من جميع وفيات القلب والأوعية الدموية هي نتيجة هذه الظاهرة
* المفاجئة كانت ان ثلث المتوفين هم في سن أصغر من 65 عامًا.
طبعا النسب تختلف كثيرا بين البلدان والمجتمعات و هذا ما نلاحظه فعلا في ألمانيا حيث تم ملاحظة حدوث وفيات كثيرة لدى الشباب القادمين من مجتمعات عربية مثل سوريا بهذه الظاهرة .
ماهي أسباب السكتة القلبية المفاجئة ؟
عند الشباب ، تعتبر الحالة الوراثية المسماة تضخم القلب (HCM) أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للموت القلبي المفاجئ. والاخطر من ذلك أن واحد من كل 500 شخص يحملون التركيب الجيني لحدوث تضخم عضلة القلب هذا .طبعا لا تحدث لدى جميع من يحملون العامل الوراثي حالات الوفاة القلبية المفاجئة .
اذا من هو المعرض لحدوث السكتة القلبية القاتلة ؟
دراسة عالمية كبيرة شارك فيها مركز برلين ماكس ديلبروك للطب الجزيئي و المعاهد الوطنية للصحة (NIH) تهدف إلى وضع عوامل معينة تنبئ بحدوث هذه النوبة القاتلة لدى الأشخاص المعرضين لها و محاولة تطبيق اجراءات وقائية وعلاجية تقيهم من حدوثها.
تضخم عضلة القلب يحدث نتيجة النمو المفرط لخلايا عضلة القلب. اكتشف باحثو DZHK في مانهايم الالمانية طريقة جديدة لوقف النمو الضار للقلب باستخدام العامل TIP30 والذي يمنع البناء الجديد للبروتينات في خلايا عضلة القلب وبالتالي يقاوم التضخم المرضي للقلب.
دراسات جديدة ظهرت في العامين الأخيرين أثبتت دور الوراثة وحددت نوع الجينات المسؤولة عن حدوث النوبة القلبية القاتلة. بل حتى ان دراسة نشرت قبل فترة بسيطة أظهرت ان واحد من بين كل خمسة اشخاص يحدث له الموت المفاجئ بسبب وراثي
استطاع علماء في بحثين كبيرين وباستخدام طرائق جديدة مبتكرة في معهد ابحاث القلب الالماني من فك اللغز عن كيفية تأثير التغيرات الجينية في حدوث مرض تضخم القلب الوراثي HCM على المستوى الجزيئي
وبذلك استطاعوا في وضع أساس العلاج لمرض تضخم القلب HCM وبالتالي تجنب حدوث النوبة القاتلة لكثير من الناس .

تنسيق :نسرين البارودي
الاكاديمية الالمانية العالمية للطب والابحاث
Max-Delbrück-Centrum für Molekulare Medizin in der Helmholtz-Gemeinschaft (MDC)
gemeinsam mit der British Heart Foundation
Helmholtz Zentrum
https://dzhk.de/aktuelles/news/artikel/wegweisende-forschungserfolge-zu-erblicher-herzerkrankung-mit-wilhelm-p-winterstein-preis-ausgezeic/
https://www.herzstiftung.de/
https://dzhk.de/herz-kreislauf-erkrankungen/ploetzlicher-herztod/
https://dzhk.de/herz-kreislauf-erkrankungen/herzrhythmusstoerungen/
https://dzhk.de/aktuelles/news/artikel/ploetzlicher-herztod-in-deutschland-erstmals-systematisch-untersucht/
https://dzhk.de/aktuelles/news/artikel/ploetzlicher-herztod-studie-zu-besserer-risikoeinschaetzung/
https://dzhk.de/aktuelles/news/artikel/schaedliches-herzwachstum-stoppen/
https://dzhk.de/aktuelles/news/artikel/herzzellen-ihre-geheimnisse-entlocken/
https://dzhk.de/aktuelles/news/artikel/eingebauter-notarzt-erforderlich-digitaler-biomarker-sagt-nutzen-eines-implantierbaren-schrittm/
https://pip.dzhk.de/aktuelle-dzhk-studien/studie/detail/smartmidzhk9/
https://dzhk.de/aktuelles/news/artikel/sicherheits-checks-millimeterwellen-koerperscanner-fuer-schrittmacher-patienten-voellig-sicher/
https://dzhk.de/aktuelles/news/artikel/wirbelstuerme-im-herzen/
https://www.nature.com/articles/nature26001
https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/124586/Studie-Jeder-fuenfte-ungeklaerte-ploetzliche-Herztod-koennte-genetische-Ursachen-haben