سلسلة تعريفيه عن أخطر مضاعفات الاصابة الفيروسية. (الجزء الخامس) * هل يوجد علاجات للتليف الرئوي الناتج عن الاصابة الفيروسية؟؟

سلسلة اخطر مضاعفات الفيروس والتي تظهر بعد أسابيع من بدء الموجة .

للاسف التليف نفسه لايمكن علاجه اي انه لايوجد عقار يزيل ما تم تليفه من نسيج الرئة .

يوجد عقارات أخرى تستخدم في تحسين عمل الرئة و تخفيف الأعراض او النوبات. 

ومنها عقاران مستخدمان اساسا :

اولا . عقار Pirfenidon
تم الموافقة على استعماله 2011 وهو يبطئ تدهور وظائف الرئة وتأثيره يكون على مستويين.

 اولا. تحسين السعة الحيوية للمصابين والتي تقد بست دقائق مسافة مشي ثانيا . 

تحسين فترة البقاء على قيد الحياة بعد عام
لكنه لا يحسن من الاعراض التنفسية الناتجة عن التليف ولا يحسن نوعية الحياة

نتيجة تأثيراته الجانبية يجب الموازنة بين الايجابيات والسلبيات قبل اعطاؤه .

 ويعطي للحالات المتوسطة ومتوسطة الشدة فقط من حالات التليف غير معروف السبب

العقار الثاني Nintedanib
تم الموافقة على استعماله في المانيا عام 2015
أظهر تأثير ايجابي في تأخير النوبات الحادة للمريض وكذلك على نوعية الحياة بشكل عام .

يعطى لأي مرحلة من مراحل مرض التليف غير معروف السبب .

ثالثا . الكورتيزون. Cortison
طبعا ليس له تأثير على الأنسجة المتليفة من الرئة ولكن دوره محصور في أمرين :
A : يعمل كمضاد التهاب على تخفيف ارتشاح الخلايا اللمفاوية والبلاسمية والتي تشارك في الالتهاب المزمن وبالتالي حدوث التليف وهذا في حال كان التليف ناتج عن التهابات

B:  يعمل ككابت مناعي في حال كان التليف ناتج عن حالة مناعية مثل التهاب المفاصل الريوماتيدي

رابعا . الاكسجة طويلة الأمد (LOT )وهي تزويد المريض بالاكسجين لمدة 16 ساعة يوميا

خامسا:

زراعة الرئة والتي تعتبر الحل والوحيد لحالات تليف الرئة المتقدم .
المصدر : البروفسور Günther خبير تليف الرئة من جامعة ماربوغ -غيسن المانيا
د.عروة محمد هاني الملي

التنسيق والنشر:نسرين البارودي 

 الاكاديمية الالمانية العالمية للطب والابحاث